むし歯や入れ歯のケアなど、高齢者の歯に関するトラブルは尽きません。しかし寝たきりや歩行困難の方にとっては、歯科医院に通うことはなかなか難しいものです。
そんなお悩みをお持ちの方に、近年注目を集めているサービスが「訪問歯科」。今回は「訪問歯科」の気になる料金や、サービス内容などをご紹介いたします。

1.訪問歯科とは？

自身で歯科医院まで通院することが困難な方を対象に、ご自宅に歯科医師や歯科衛生士が訪問し、治療を行うサービスです。診療所から自宅または施設までが16ｋｍ圏内がサービス提供範囲となっています。

通院が困難な方とは、完全に寝たきりの方だけでなく介護の必要な高齢者、身体に障がいをお持ちの方なども対象となります。

・サービス内容は？

基本的には歯科医院で受けることの出来る治療（虫歯治療、入れ歯の調整、口腔ケアなど）を受けていただくことができます。
治療だけでなく、ブラッシングの指導や家族への口腔ケアのアドバイスなどの予防も行っています。
歯科医院によって様々なサービスがありますので、一度調べてみましょう。

2.料金はいくら？

訪問歯科の料金は「診療費」「指導費」「治療費」の合計で計算されます。
指導費は「介護保険」、治療費・診療費は「医療保険」が適用されます。

診療費・・・850円程度（同居されている2人目の方を診療する場合、2人目は280円程度）
指導費・・・350～850円程度（自宅か施設かによって変動します）
治療費・・・治療内容によって異なります。
※上記料金は1割負担の場合です　※基本的に交通費等はかかりません

診療費は初診料や再診料のことです。また指導費は口腔ケアやブラッシングのアドバイスなどが含まれます。

・訪問歯科とケアプラン

介護保険を使うとなると、他の介護サービスと同じようにケアプランに含める必要があるのではと思われがちですが、これはケアプランの対象外となっています。指導費（居住療養管理指導）は、例外的にケアプランの対象外となり限度基準額の対象にはなりません。

3.利用の流れは？

1.問い合わせ

まずは、担当のケアマネージャーに相談し、近隣の訪問歯科を探しましょう。最近は訪問を行っている歯科医院が増えています。ご家族が通っているよく知っている歯科医院にお願いするのも良いでしょう。
訪問歯科はサービス提供範囲が決まっているので、歯科医院に問い合わせて訪問可能かどうかを確認しましょう。問い合わせ時に歯の状態など簡単な問診を受け、初回の訪問日を決めます。問い合わせや歯科医院探しは担当のケアマネージャーが行ってくれることが多いので、わからないときはケアマネージャーに相談してみましょう。

2.初回訪問

初回訪問では、現在の歯の状態を診てもらい、今後の治療プランを立ててもらいます。料金や治療期間など、不安な点は質問しておきましょう。初回は無料で検診を行っている歯科医院も多くあります。

3.治療開始

歯科医師、歯科衛生士による治療が行われます。ご家族にはもちろん、大抵の歯科医院がケアマネージャーに治療内容や経過を報告してくれますので安心して利用することができます。

4.訪問歯科を利用するメリット

■自宅で治療ができる

訪問型サービスの一番のメリットはやはり、自宅で受けることができるという点です。歯科医院までの移動をしなくて良いので、利用者とその家族の負担を軽減することができます。また、歯科医院の独特の雰囲気や病院に行く事事態を嫌がってしまう方も、自宅で安心して治療を受けることが可能です。

■指導をしてもらえる

本人へのはみがきの指導はもちろん、家族がどのように口腔ケアを行っていくかも指導してくれます。また、摂食や嚥下についての指導など、大抵の口周りの相談をすることができます。

■継続的に綺麗な歯を維持することができる

治療が終わった後も、大抵の訪問歯科が定期的に訪問し検診を行ってくれます。治療が終わってしまうと、その後の定期検診に行かなければならないことはわかっていても、予約を取れなかったり体調不良などで行けなかったりと続かない方が多いのではないでしょうか？訪問歯科では決まった日に、自宅に来てくれるので忘れる心配もありません。定期的な検診やケアを行うことで、治療後の綺麗な歯を保ち続けることができます。

■予防ができる

口腔ケアの指導をしっかりと歯の専門家から受けることによって、むし歯などの歯のトラブルを予防することができます。また、その人の生活スタイルに合わせたアドバイスを受けることができます。

5.まとめ

■自宅に歯科医師、歯科助手が訪問してくれて治療を行ってくれる
■保険が適用されるサービス
■治療だけでなく指導もしてくれる

高齢になると食事が楽しめず、どんどん元気をなくしていく方がおられます。入れ歯が合わなかったり、むし歯がひどかったりと原因は様々ですが、歯科医院通院することが困難なためそのまま食べることを諦めてしまいます。しっかり治療することで綺麗な歯だけでなく、美味しく食事をする喜びも取り戻すこともできます。
ぜひ一度、訪問歯科を検討されてみてはいかがでしょうか？

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